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Cirugía oculoplástica, Hospital Quirónsalud San José

Los tumores malignos del párpado, casi el 90% de los cánceres de piel del ojo

En la imagen, la doctora Sonia Janeth Hincapié, especialista en Oftalmología y subespecialista en cirugía oculoplástica del Hospital Quirónsalud San José.
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En la imagen, la doctora Sonia Janeth Hincapié, especialista en Oftalmología y subespecialista en cirugía oculoplástica del Hospital Quirónsalud San José.
jueves 04 de julio de 2019, 14:30h
Se trata de uno de los motivos de consulta más frecuentes en el oftalmólogo. Por lo general, los tumores de piel se presentan con mayor frecuencia en la cabeza, la cara, el cuello, las manos y los brazos, que son zonas más expuestas al sol.

Uno de los motivos de consulta más frecuentes en la consulta del oftalmólogo son las lesiones palpebrales, afirma la Dra. Sonia Janneth Hincapié, especialista en Oftalmología y subespecialista en cirugía oculoplástica del Hospital Quirónsalud San José. Los tumores palpebrales son aquellas lesiones benignas o malignas localizadas en la piel que recubre el párpado tanto inferior como superior. Los tumores palpebrales malignos constituyen entre el 80-90% de los cánceres de la región periorbitaria.


Factores de riesgo

Presentan mayor riesgo de sufrir un tumor palpebral las personas mayores de 50-60 años, de piel clara y ojos claros, así como aquéllas que hayan estado sometidas a exposición prolongada al sol (radiación ultravioleta) o a radiaciones ionizantes, personas que presenten predisposición genética y pacientes inmunodeprimidos.

Clasificación y tumores frecuentes

Los tumores del párpado pueden clasificarse como benignos, premalignos y malignos, dependiendo de sus características histológicas.

Cerca del 90% de las lesiones que aparecen en los párpados son benignas, siendo las más frecuentes las verrugas y quistes derivados de anejos oculares como glándulas sebáceas, sudoríparas, foliculos pilosos, hemangiomas más comunes en la infancia y nevus, entre otros. En general no representan ningún peligro.

El tumor maligno más frecuente es el carcinoma basocelular –el 90% de los tumores del párpado–, siendo el carcinoma escamocelular la segunda neoplasia palpebral más frecuente –un 5% de los tumores del párpado–; finalmente, el carcinoma de células sebáceas –menos del 5%– y el melanoma –menos del 1%–.

En cuanto a su localización, entre el 50-66% están localizados en el párpado inferior; 25-30%, en el canto interno (zona del lagrimal); 15%, en el párpado superior y 5%, en el canto externo.

Detección precoz

El objetivo en los tumores malignos del párpado está en detectar precozmente las lesiones que pueden tener potencial de malignidad. El diagnóstico precoz en el párpado cobra especial importancia por su proximidad al globo ocular, de forma que una lesión palpebral en un estadío avanzado puede comprometer, además del párpado, el ojo y su función visual.

El párpado tiene una anatomía compleja y por su relación íntima y fundamental para el ojo, se hace necesario que éstas patologías sean diagnosticadas y tratadas por un oftalmólogo especializado en cirugía oculoplástica/cirugía palpebral.

Síntomas y tratamiento

Los tumores benignos suelen presentarse como lesiones quísticas o de aspecto verrugoso, no suelen ser dolorosas y tampoco están ulceradas, son en general asintómaticas y el principal motivo de consulta suele ser estético o de cuerpo extraño. La extirpación se realiza mediante resección simple, sin dejar cicatriz visible en la mayoría de los casos.

Los tumores malignos se presentan como nódulos, en ocasiones con úlcera central que no termina de curar y algunas veces acompañados de pérdida de pestañas; los melanomas suelen presentarse como placas de contorno irregular y pigmentación variable.

El tratamiento es siempre la extirpación con márgenes amplios, conservándose la mayor parte de tejido sano para la reconstrucción palpebral. Algunos tumores malignos, como el carcinoma basocelular, no originan lesiones a distancia ni metástasis; otros hacen necesarias resecciones grandes.

Más información, pueden ponerse en contacto con el Hospital Quirónsalud San José, a través del teléfono 91 068 70 00 y en la web www.quironsalud.es

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